Normal doğum düşünen birçok annenin sezaryen olmak zorunda olduğu haberlerini görmüş veya duymuşsunuzdur. Vajinal doğum için bebek anne karnında hazırlıklara başlar. Doğum yaklaştıkça eller ve ayaklar yukarıda iken döner ve baş aşağı bakar. Bu pozisyon bebeğin normal doğuma hazır olduğu anlamına gelir. Ancak bebek bu pozisyonu almazsa sezaryen yapılır.
OXIPUT POSTERIOR NEDİR?
Normal doğumda bebeğin başı anne karnına dönük ve bebeğin başının arkası annenin sırtına dönük ise bu duruş benimsenecektir. “oksiput arka duruşu” denir. Doğum sırasında bebeğin duruşu normale dönmüyorsa yani bebek annenin sırtına dönük olmaya devam ediyorsa “oksiput arka gelişi” adını alır.
Bu pozisyonda bebeğin cenin, kemikli kısımları annenin kemikli kısımları ile yan yanadır. Bu nedenle anne şiddetli ağrı ve sancı yaşar. Bu pozisyondaki bebeğin başının pozisyonu parmakla yapılan vajinal muayenede bebeğin bıngıldaklarına bakılarak anlaşılabilir. Bu pozisyonda bebek normal doğum kanalına düzgün girmez. Bebeğin başı ilerlerse sezaryen yapılır.
OXIPUT POSTERIOR TEHLİKELİ Mİ?
Bu duruşta cenin bebek ve normal doğum uygun olamaz. Kanal için en uygun çapı yakalayamayan bebek, temelde doğum kanalına uygun çapları yakalayamaz. Bebeğin kemik kısımları annenin kemik kısımlarının yanındadır. Kasılmalardan kaynaklanan basınç, bebeğin başını anne adayının kemikli yapılarına doğru iter. Bu itme annenin sırtında şiddetli ağrı ve ağrıya neden olur. Bu ağrılar kasılmaların olmadığı dönemlerde de görülebilir.
Posterior pozisyonda kemik yapılar yan yana olduğu için bebeğin kafa kemikleri ile doğum kanalına kendini adapte etmesi zordur. Bu nedenle doğum çok daha uzun sürer. Bebeğin doğum kanalına inmesi uzun zaman alırken bebek ilerlemezse anne adayına sezaryen doğum yapılır.
OXIPUT POSTERİOR BELİRTİLERİ NELERDİR?
Bebeğin duruşu doğum sırasına gelmeden çözülemez çünkü doğum sırasında doğru şekli alma olasılığı da oldukça yüksektir. Bazen doğum sırasındaki muayeneler sırasında doktor bebeğin arka oksiput pozisyonunda olduğunu fark edebilir. Ancak çoğu zaman doktor anlamayabilir. Genelde beklenen doğumun normalden uzun sürmesi, bebeğin başının aşağı inmemesi ve hastanın şiddetli bel ağrısı şikayeti ile durum anlaşılır. Duruma göre ultrasona bakılarak sezaryen yapılır.
Elif ÇELİK
.
