Yetişkinlerde kalsiyum seviyeleri için normal aralık yaklaşık 8,5 ila 10,5 mg/dL’dir. Bu değerler laboratuvardan laboratuvara biraz değişebilir. Hipokalsemi (düşük kalsiyum), toplam kan kalsiyumunun 8,5 mg/dL’nin altında olması olarak tanımlanır. Kalsiyum kan düzeylerinin 7 mg/dL’nin altına düşmesi ciddi kalsiyum eksikliği olarak kabul edilir.
KALSİYUM EKSİKLİĞİNİN (HİPOKALSEMİ) BELİRTİLERİ NELERDİR?
Kalsiyum eksiklikleri vücudun tüm bölgelerini etkileyerek zayıf tırnaklara, daha yavaş uzayan saçlara ve kırılgan, ince cilde neden olabilir.
Diğer belirtiler şunlardır:
- kramp
- Tırnakların kolay kırılması
- Ellerde, ayaklarda ve yüzde uyuşma ve karıncalanma
- sinirlilik
- kas seğirmesi
- kemiklerin kolay kırılması
- Depresyon
- Sallamak
- Letarji
- kuru, pullu cilt
- Kırılgan tırnaklar.
- nöbet
- diş minesinin zayıflaması
- nefes almada zorluk
- Dudaklarda, dilde, parmaklarda ve/veya ayaklarda karıncalanma.
- Kas ağrıları.
- Anormal kalp ritimleri (aritmi)
- konjestif kalp yetmezliği
- yutma güçlüğü
- Nefes darlığı ve hırıltı
- düzensiz kalp atışı
- kardiyomiyopati
- tükenmişlik
- Boğazınızda nefes almayı zorlaştıran kas spazmları (laringospazm).
- Anksiyete ve kafa karışıklığı gibi zihinsel rahatsızlıklar
- Diş çürüğü
- osteoporoz
- Karışıklık, karışıklık
KALSİYUM EKSİKLİĞİNE NE NEDEN OLUR?
Kalsiyum eksikliğinin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Hipoparatiroidizm. Hipoparatiroidizm veya yetersiz çalışan bir paratiroid bezi, paratiroid hormonu düşük seviyede olduğunda ortaya çıkar.
- D vitamini eksikliği
- Yetersiz kalsiyum alımı
- Bağırsak hastalıkları: Bağırsakta kalsiyum emilimini bozan rahatsızlıklar ve hastalıklar da hipokalsemiye yol açabilir. Örnekler arasında kronik diyare ve Chrons ve ülseratif kolit gibi enflamatuar barsak hastalıkları yer alır.
- magnezyum eksikliği
- Yüksek fosfor seviyeleri
- düşük protein seviyeleri
- Menopoz
- genetik bozukluklar
- böbrek hastalığı
- Pankreas iltihabı
- Kullanılan ilaçların yan etkileri
KALSİYUM EKSİKLİĞİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Kalsiyum eksikliğini teşhis etmek için bir kan testi kullanılır. Kalsiyum eksikliği kan testi ile tespit edilebilir. Doktorunuz ayrıca magnezyum, fosfor, paratiroid hormonu (PTH) ve/veya D vitamini seviyelerinizi kontrol etmek için daha fazla kan testi yapabilir.
EKG (elektrokardiyogram): EKG, kalp ritminizi ölçmek için göğsünüze bağlı elektrotları kullanan bir prosedürdür. Hipokalsemi anormal kalp ritmine neden olabilir.
Kemik görüntüleme testleri: Kemik görüntüleme testleri, kemiklerinizde osteomalazi veya raşitizm gibi kalsiyum sorunlarınız olup olmadığını görmek için kullanılabilir.
KALSİYUM EKSİKLİĞİ (HİPOKALSEMİ) NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Hipokalsemi tedavisi, hipokalseminin şiddetine ve nedenine bağlı olarak değişir. Hafif vakalarda hipokalsemi tedavi gerektirmeyebilir ve kendi kendine düzelebilir. Oral kalsiyum ve/veya D vitamini tedaviye yardımcı olacaktır.
Daha ciddi kalsiyum eksikliği vakalarında, intravenöz (IV) kalsiyum verilmesi gerekecek ve hastaların kalsiyum düzeylerini artırmak için hastaneye yatırılması gerekecektir. Hastanede kalsiyum seviyesini kontrol etmek için sık sık kan alımı yapılacaktır.
Oral kalsiyum hapları: Kalsiyum hapları veya takviyeleri, kalsiyumunuzu normal seviyelere döndürmek için kullanılabilir.
D vitamini takviyesi: Kronik hipokalsemisi olan kişiler, vücutlarının kalsiyumu düzgün bir şekilde emebilmesi için sıklıkla kalsiyum hapları ile birlikte bir D vitamini takviyesi alırlar.
Paratiroid hormonunun (PTH) sentetik formu: Hipokalsemiye neden olan hipoparatiroidiniz varsa, sağlık uzmanınız sentetik bir PTH formu almanızı isteyebilir.
IV kalsiyum glukonat: Hipokalseminiz şiddetliyse ve kas krampları veya spazmları (tetani) yaşarsanız, hastanede IV kalsiyum glukonat alabilirsiniz.
Diğer ilaçlar: Hipokalseminizin nedenine bağlı olarak, nedeni tedavi etmek/veya yönetmek için başka ilaçlar almanız gerekebilir.
KALSİYUM EKSİKLİĞİ (HİPOKALSEMİ) İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?
Hipokalsemi şu kişilerde daha yaygındır:
- D vitamini eksikliği.
- Paratiroid sorunları veya paratiroid bezi ameliyatı.
- Tiroid çıkarma ameliyatı (tiroidektomi).
- Belirli genetik mutasyonların, genetik D vitamini bozukluğunun veya DiGeorge sendromu gibi genetik koşulların aile öyküsü.
Elif ÇELİK
.
